OSP intensifica controles ante el aumento del cobro de plus en consultas médicas

El interventor de la OSP, Rodolfo Fasoli, explicó que se endurecerán las medidas en el programa de fidelización, con el objetivo de regular los honorarios médicos y evitar costos extra para los afiliados.

Denuncias y sanciones

Los profesionales que sean denunciados y comprobados en la práctica del cobro de plus serán excluidos del programa de fidelización. Las denuncias pueden realizarse a través de:

Teléfono: 0264 430-4300
Web: www.obrasocial.sanjuan.gob.ar

¿Por qué se cobra plus?

Uno de los problemas detectados es la diferencia entre el valor oficial de la consulta y el monto que algunos médicos exigen. Actualmente, la OSP estipula un honorario de $12.500, pero el honorario ético mínimo recomendado por los profesionales es de $15.000.

Sin embargo, Fasoli recordó que la OSP aumentó más del 100% los pagos a los prestadores en el último año. En marzo de 2024, la consulta costaba $3.500, subió a $6.000 y luego a $12.500. Se espera que próximamente alcance $14.000.

Programa de fidelización: médicos adheridos y no adheridos

El nuevo esquema divide a los médicos en dos categorías:
Fidelizados: Aceptan el pago de la OSP sin cobrar plus.
No fidelizados: No adhieren al programa y pueden exigir montos adicionales.

Los afiliados podrán consultar previamente qué médicos cumplen con el acuerdo para evitar pagar de más.

Situación actual y medidas tomadas

6 médicos ya fueron excluidos del programa por no cumplir las condiciones.
256 profesionales aún no han adherido al sistema de fidelización.
El aumento del costo de medicamentos (+800%) afecta tanto a los afiliados como a la obra social.

A pesar del contexto económico, la OSP garantiza pagos a los prestadores en 30 días, mientras que las prepagas lo hacen en 60 o 90 días.

Op: Juan Llarena