Inyecciones para adelgazar: ¿qué son y cómo funcionan?

por Lola Vargas en martes 28 de mayo de 2024

Como todo fármaco, semaglutida no está exento de efectos adversos, principalmente, síntomas gastrointestinales que suelen ser leves, disminuyen con el tiempo y, rara vez, son causa de interrupción del tratamiento.

La obesidad es una enfermedad crónica, recidivante y multifactorial. La piedra angular de su tratamiento son los cambios en el estilo de vida: una dieta saludable y la práctica de actividad física en forma regular.

Además, hoy hay tratamientos que complementan lo anterior. Semaglutida es un péptido indicado para el tratamiento de la diabetes tipo 2 y la obesidad.

Entre sus acciones, están aumentar los niveles de insulina en presencia de glucosa y reducir el apetito. Esto último, por su acción sobre el sistema nervioso central, en donde estimula al centro de saciedad (que da el aviso al cerebro de que «ya comimos suficiente») e inhibe el centro del apetito (acá, dice «no busques más comida»). Además, retrasa el vaciamiento del estómago, lo que colabora aún más con la sensación de saciedad. Además, tiene efectos antiinflamatorios y demostró reducir el riesgo cardiovascular.

En la Argentina, está disponible con el nombre de Ozempic®, para el tratamiento de la diabetes tipo 2, en lapiceras auto inyectables con dosis que llegan hasta 1 miligramo, en particular en presencia de obesidad y/o sobrepeso con comorbilidades asociadas, cómo hipertensión arterial, osteoartritis, entre otros.

En 2023, la ANMAT también la aprobó para tratar la obesidad y el sobrepeso en presencia de alguna enfermedad asociada con el peso, pero llevará algún tiempo lograr su disponibilidad. Está formulación se comercializa como Wegovy y viene en una presentación con una dosis superior, que llega hasta los 2,4 miligramos.

Hay diferencias entre las distintas presentaciones/marcas de semaglutida:

Ozempic® en la dosis de 0,5 o 1 mg/semana está indicado para el tratamiento de la diabetes tipo 2, es inyectable y se administra una vez por semana.

Rybelsus® está indicado para el tratamiento de la diabetes tipo 2, es vía oral y se toma diariamente (no disponible ni aprobado en la Argentina).

Wegovy® es la presentación aprobada para el tratamiento de la obesidad y el sobrepeso con comorbilidades asociadas, es inyectable y se aplica una vez por semana, en una dosis superior a Ozempic (2,4 mg semanales).

Como todo fármaco, semaglutida no está exento de efectos adversos, principalmente, síntomas gastrointestinales que suelen ser leves, disminuyen con el tiempo y, rara vez, son causa de interrupción del tratamiento.

Respecto del mantenimiento del peso perdido, como toda medicación para enfermedades crónicas, semaglutida es efectivo mientras se use. Este fármaco es un complemento de una dieta saludable y del ejercicio físico, que son las bases del tratamiento de la obesidad y del sobrepeso.

Otras opciones terapéuticas para el tratamiento de la obesidad son liraglutida, orlistat, naltrexona + bupropión, fentermina + topiramato. Próximamente, también un medicamento prometedor: tirzepatida. Algunos pacientes seleccionados se beneficiarán también con una cirugía bariátrica